Знаете ли вы, как воспринимают пациенты анализ на липопротеин(а) – наследственный, независимый и значимый фактор риска развития атеросклеротических ССЗ? Оценка пациентами (856 чел., 7 стран; исследование INTERASPIRE) ценности этого анализа была недавно представлена на ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов, и оказалось, что 95% пациентов с ИБС считают, что анализ полезен, а при выявлении повышенного уровня большинство получают мотивацию вести здоровый образ жизни [1] .

Российское кардиологическое общество неоднократно выступало с инициативой проведения исследования Лп(а) у врачей-кардиологов – тех, кто помогает пациентам больше узнать про свои сердечно-сосудистые риски и сами могут выступать пациентами.

Так, в апреле и сентябре 2025 г. у 196 и 549 участников международного образовательного форума «Российские дни сердца» и Российского национального конгресса кардиологов (РНКК) проведен анализ на Лп(а). 76% из общего числа обследованных (745 чел.) оказались вне «зоны повышенного риска» сердечно-сосудистых осложнений, связанных с Лп(а), в то время как 6% - в так называемой «серой зоне», а 15% требуется особое внимание к модифицируемым факторам СС риска, так как их уровень Лп(а) превысил порог 105 нмоль/л (или 50 мг/дл) [2] . Эти результаты совпадают с общемировыми эпидемиологическими данными: у 1,5 млрд человек во всем мире (каждого пятого) наблюдается повышенный уровень Лп(а).

Анализ распространенности ‘конвенциональных’ факторов риска ССЗ среди врачей-участников РНКК с повышенным Лп(а) показал, что АГ встречалась в 15% случаев, дислипидемия и ожирение – примерно у каждого четвертого и каждого третьего, соответственно, а курили почти половина из них (существенно чаще, чем участники с нормальным/ пограничным уровнем Лп(а)). Таким образом, воздействие на эти факторы риска может служить стратегией снижения общего СС риска.

Почти все пациенты-участники упомянутого выше исследования INETRASPIRE считали, что результаты анализа на Лп(а) побуждают их прилагать дальнейшие усилия по снижению общего риска развития ССЗ. Надеемся, что подобные инициативы Российского кардиологического общества не только позволят врачам узнать больше про свои СС риски, но и помогать пациентам снижать риски СС осложнений.

1] Eur. J. Cardiovasc. Nurs. , zvaf174, https://doi.org/10.1093/eurjcn/zvaf174

[2] Mach F, Koskinas KC, Roeters van Lennep JE, et al; ESC/EAS Scientific Document Group. 2025 Focused Update of the 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Atherosclerosis. 2025 Aug 28 :120479. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2025.120479. Epub ahead of print. PMID: 40885687.